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中国网北京2月25日电（记者 和海佳）近日，《中共中央国务院关于做好2022年全面推进乡村振兴重点工作的意见》，即2022年中央一号文件发布，落实村医养老及医疗保障等农村医疗话题引发社会关注。2022年全国两会即将召开，全国政协委员戴秀英带来《关于我国村医队伍建设亟待加速的建议提案》，她提出，目前应破解各类村医养老难题，推进有执业医师资格的村医按规定参加职工基本养老保险，提高乡村医生养老待遇，逐步建立乡村医生退出机制，让工作年限更高的村医获得更多补助。

2019年《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》明确提出，加强乡村医疗卫生队伍建设，完善对乡村医疗卫生人员的服务收人多渠道补助机制和养老政策。但是，我国村医依然普遍存在村医队伍持续流失、村医收入水平低、养老政策不完善及服务难以有效开展等问题。

戴秀英表示，我国村医队伍建设现状存在以下问题。一是人员流失加快。村医持续流失，对农村地区各项公共卫生服务职能的发挥和公共卫生“网底”建设形成了严峻挑战。

二是专业能力欠缺。队伍整体专业技能和服务水平不足。村医现有队伍学历普遍较低，专业知识技能严重不足，队伍老化严重，后继乏力。

三是待遇保障薄弱。经调研发现村医的待遇保障普遍薄弱，各地村医年平均年收人大多仅为2至3万元，远低于当地社会平均收入。很多地方的村医都没有基本工资或定额补助，只能依靠公卫经费、基药补助、诊疗费和务农来维持生计。

四是能力培训效果不佳。2011年《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》要求县级每年对村医开展免费培训2次，累积培训时间不少于2周，但培训不到位、时效性差的情况广泛存在。

关于加速推进我国村医队伍建设，戴秀英提出三方面建议。第一，落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》要求，完善村医的补贴机制。确保基本公共卫生服务项目资金可支持村医按工作量获得应有的劳务报酬。落实家庭医生签约服务费政策，督促地方明确签约服务费收费和分配标准，提升签约履约积极性和主动性。

第二，解决各类村医养老难题。一是推进有执业医师资格的村医按规定参加职工基本养老保险。二是对于年满60周岁的乡村医生，各地要结合实际，采取补助等多种形式，进一步提高乡村医生养老待遇，逐步建立乡村医生退出机制。三是已退休村医的养老保障分为固定养老补助和年限补助两类，建议将两类补助结合，不仅保障所有退出村医都有领取补助的资格，还要让那些工作年限更高的村医获得更多补助。

第三，健全村医在职培训机制。健全村医定期到县域医供体医疗机构进修学习机制，确保村医生每3至5年到上级医疗机构免费进修学习3至6个月。此外，建立“1+1+1”医疗服务团队，县乡医生对村医实行一对一带教指导，提升村医服务能力。

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